随着人们生活水平的提高，生活方式、饮食习惯的改变，以及人口老龄化的发展，高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的患病率逐年上升，成为影响居民健康和生命质量的主要疾病。为提高慢性病管理率，今年以来，果里镇侯庄卫生院对慢性病病人实施系统化管理，做到“发现一个，管理一个”。
    主动检测  测出慢病
    4月28日，侯庄村65岁的周华因最近经常感到头痛、头晕就主动找医生去测量血压，血压160/100mmHg，医生在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，周华被确诊为高血压，并被纳入高血压患者健康管理。
    日常诊疗  诊出慢病
    5月20日，56岁的王芳因感冒发热去村卫生室就诊，在询问病史中，医生了解到她近来体重突然下降、饭量大、浑身无力，怀疑病人血糖高，用血糖仪测了一个空腹血糖15.4mmol/L，建议病人第二天去医院复查，空腹血糖13.6mmol/L，在医院确诊为2型糖尿病并纳入糖尿病患者健康管理。
    免费查体  查出慢病
    5月8日，西龙村的张大爷在今年侯庄卫生院组织的65岁老年人免费健康查体中检测出空腹血糖11.23mmol/L，责任医生通知了张大爷，并让他又复查了一次，结果为11.42 mmol/L，张大爷被确诊为2型糖尿病并纳入糖尿病患者健康管理。
    在侯庄卫生院，纳入慢性病健康管理后，责任医生针对慢性病病人的运动锻炼、饮食习惯、吸烟饮酒等生活方式进行了个体化健康教育，并与他们一起制定了生活方式改进目标，告知出现哪些异常时应立即就诊，还可以享受到提供的每年4次免费空腹血糖检测，至少4次面对面随访，每年一次全面的健康体检。“发现一个，管理一个”，最大限度地让慢性病病人得到早期干预，改善其生活质量，预防并发症。  

        （伊丕香 周敏）